Marque déposée/Formulaire de demande de licence

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Il s'agit uniquement d'une maquette pour illustrer le formulaire proposé pour les discussions communautaires.

Formulaire de demande de licence

Coordonnées

Nom d’utilisateur et site Wikimedia concerné (le cas échéant)**
 
Chapitre Wikimedia, organisation thématique, ou groupe et titre d’utilisateur (le cas échéant)**
 
Nom
 
Titre (le cas échéant)
 
Organisation (le cas échéant)
 
Type d’organisation (le cas échéant)
 
Adresse e-mail
 

Utilisation proposée

  En ligne (site Internet, e-mail)
  Livre, périodique
  Presse
  TV, Film, ou diffusion
  Autre
Description :
 
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